A mortalidade materna é a morte de toda mulher durante a gravidez e até 42 dias após o término da gravidez. Desde que a causa da morte esteja relacionada a complicações na gravidez ou agravadas por esse processo gestacional.
É então, a morte da mãe durante a gravidez, parto ou pouco mais de um mês após o parto, sem que seja incidental ou acidental.
Medição da mortalidade materna
O número de óbitos costuma ser contabilizado por local, região, país ou é possível calcular a taxa de mortalidade, por meio do que se conhece como Razão de Mortalidade Materna (MMR), que é calculada da seguinte forma:
RMM = (NDM / NNNV) * 100
Onde:
NDM = Número de mortes maternas em um determinado ano.
NNNV = Número de nascidos vivos de filhos em um determinado ano sem óbito da mãe após 42 dias.
Exemplo de taxa de mortalidade materna
RMM =?
NDM = 125 mortes maternas durante a gravidez e antes de 42 dias após o parto em 2020.
NNNV = 1200 crianças nascidas vivas em 2020 sem morte da mãe após 42 dias.
RMM = (125/1200) * 100 = 9,23
Continuando com o exemplo, pode-se dizer que o risco de mortalidade materna no município em questão é de 9,23%.
Causas da mortalidade materna
De acordo com os indicadores mundiais, muitas das causas da mortalidade materna ocorrem nos países em desenvolvimento e estão associadas à desigualdade no acesso aos serviços de saúde e cuidados durante a gravidez. É por isso que seria possível prevenir e, portanto, evitar.
Fatores de risco para mortalidade materna
Não seria viável associar um único elemento à mortalidade materna. No entanto, foram identificadas situações que colocam em risco a vida das mulheres. Entre as principais condições que as mulheres vivenciam e colocam em risco suas vidas, estão:
- Era: O maior número de mães que morrem, antes do parto ou no momento do parto, são as que se encontram na fase da adolescência (geralmente menores de 15 anos). As mortes estão associadas a complicações derivadas da tenra idade da mãe.
- Frequência: Está associada ao número de filhos que as mães têm, o que aumenta o risco a cada gravidez. Em geral, as mães dos países em desenvolvimento têm mais filhos do que as dos países desenvolvidos.
- Sangramento severo: Ocorrem principalmente após o parto.
- Hipertensão gestacional: Ocorre quando as mulheres sofrem de hipertensão durante a gravidez. Isso é conhecido como pré-eclâmpsia, às vezes causa convulsões e até coma, que é conhecido como eclâmpsia. Ambas as situações colocam em risco a vida, não só da mulher, mas também do bebê.
- Infecções: Ocorre após o parto e da mesma forma, se não for tratada adequadamente, põe em risco a saúde da mulher.
- Malaria ou malaria: É uma doença cuja causa é a picada de mosquitos infectados com anofelinos. Esta doença ataca o fígado e os rins, afetando os glóbulos vermelhos. Isso é especialmente verdadeiro em certas populações do planeta, pois é lá que vivem esses tipos de mosquitos.
- HIV: O vírus da imunodeficiência humana ou HIV, destrói as células do sistema imunológico. Ou seja, as defesas do organismo para poder enfrentar as doenças. Esta fraqueza do organismo faz com que facilmente adoeça gravemente a ponto de levá-lo à morte. Não há cura e em muitos casos as pessoas que sofrem podem ter sem saber, porque não apresentam sintomas até que alguma doença enfraqueça a mulher até a morte. O vírus pode até ser transmitido ao bebê, no momento do parto ou na amamentação.
- Falta de acesso a serviços de saúde: Isso se deve à pobreza em que vivem as mulheres em processo de gravidez e as impede de percorrer longas distâncias, onde estão localizados os centros de saúde das zonas rurais. Outro elemento é a falta de informação, seja por práticas culturais ou por desconhecimento de cuidar da saúde, durante a gravidez.
Prevenção da mortalidade materna
Os esforços para prevenir a mortalidade materna requerem intervenção interinstitucional e da sociedade civil e internacional. Apoiado no reconhecimento, proteção e acesso de seus direitos à saúde em geral, saúde sexual, saúde reprodutiva de meninas e mulheres. Aqui estão algumas das ações.
- Fortalecer programas que forneçam informações sobre planejamento familiar para que menos mulheres adolescentes engravidem. Planeje também o número de filhos que eles desejam ter; da mesma forma prevenir o abuso sexual que gera gravidez indesejada. Por meio do reconhecimento dos direitos das mulheres adolescentes, pelas instituições e de que a lei pune os culpados de forma exemplar e, assim, desestimula esses atos criminosos.
- Melhorar o acesso à saúde reprodutiva e materna para prevenir a morte por sangramento, infecção, pré-eclâmpsia e eclâmpsia.
- Fortalecer os serviços de informação de forma massiva para que as pessoas que estão em áreas onde a malária ainda não foi erradicada saibam da importância de eliminar os criadouros do mosquito transmissor da doença, como água estagnada em trateros, drenagem de acúmulos de água, uso de mosquiteiros em Windows, ao viajar para áreas endêmicas de malária, faça uso de tratamento preventivo.
- Havendo risco de contrair HIV, a prevenção está em tomar medicamentos que possam diminuir o risco de infectar o bebê, bem como difundir a importância do uso do preservativo para evitar o contágio e prevenir a violência sexual, que além de ser algo que viola os direitos das mulheres também as expõe a gravidezes indesejadas e à infecção pelo HIV.
- Reforçar a recolha de informação que permita responder às necessidades específicas das mulheres e raparigas por região para que os recursos dos serviços de saúde sejam utilizados de forma mais eficiente. Além de monitorar a transparência e a prestação de contas dos recursos públicos para a saúde materna.